Nombre o Razón Social
empresa o sociedad fuente:......................................
RUT Nº :....................................................................................................
Dirección :..................................................................................................
Giro o Actividad :........................................................................................
SITUACION TRIBUTARIA DEFINITIVA DE
LOS RETIROS DESTINADOS A REINVERSION,
SEGUN NORMAS DE LA LETRA C) DEL N°1 DE LA LETRA A)
DEL ARTICULO 14 DE LA LEY DE LA RENTA
CERTIFICADO Nº........................
Ciudad y fecha........................
La empresa individual, sociedad o comunidad que suscribe, certifica que los retiros o el producto de la enajenación de acciones de pago adquiridas con utilidades reinvertidas, efectuados por el propietario, socio, comunero o accionista Sr..................................................................... Rut N°....................... en las fechas que se indican, destinados a reinversión en la empresa o sociedad receptora.................................. Rut N°....................................., al término del ejercicio 2001, han tenido la siguiente situación tributaria:
Se extiende el presente certificado en cumplimiento de lo dispuesto en el inciso final de la letra c) del N°1 de la Letra A) del artículo 14 de la Ley de la Renta.
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Nombre, N° Rut y Firma del propietario o representante
legal de la sociedad o comunidad fuente